Dolor durante las tomas: por qué ocurre y cómo aliviarlo

Artículo revisado por Almudena Gil, fisioterapeuta especializada en fisioterapia de la mujer e infantil.

El dolor durante las tomas es uno de los problemas más frecuentes durante la lactancia materna, especialmente en las primeras semanas tras el nacimiento del bebé. Aunque muchas madres escuchan que es normal sentir molestias al principio, lo cierto es que la lactancia no debería ser dolorosa. Cuando aparece dolor durante las tomas, suele ser una señal de que algo en el proceso de lactancia no está funcionando correctamente.

En muchos casos, el dolor durante las tomas está relacionado con la posición del bebé, el agarre al pecho, frenillo lingual restrictivo o ciertas dificultades en la succión. Que dan lugar a la aparición de  grietas en el pezón, congestión mamaria, mastitis y otros problemas muy dolorosos y que afectan a la salud física y emocional de la madre.

Identificar la causa del dolor durante las tomas es fundamental para poder solucionarlo cuanto antes. Si no se aborda correctamente, el dolor puede generar frustración, dificultar la lactancia y afectar al bienestar tanto de la madre como del bebé.

Por suerte, con la valoración adecuada y el acompañamiento profesional, la mayoría de los casos de dolor durante las tomas pueden mejorar notablemente, permitiendo que la lactancia sea una experiencia mucho más cómoda y positiva.

Por qué aparece dolor durante las tomas

Existen diferentes razones por las que puede aparecer dolor durante las tomas. Aunque cada caso es diferente, la mayoría de las veces se debe a un agarre inadecuado del bebé al pecho.

Cuando el bebé no se agarra correctamente, ejerce más presión sobre el pezón en lugar de utilizar la areola y la lengua para realizar la succión. Esta presión excesiva puede provocar molestias, irritación o incluso grietas.

Entre las causas más habituales de dolor durante las tomas encontramos:

• Agarre incorrecto del pecho
• Posición inadecuada del bebé
• Frenillo lingual restrictivo
• Prematuridad
• Dolor o dificultad de movimientos por partos instrumentados con forceps o ventosa
• Tensiones posturales del bebé que dificultan que succione bien

Cuando el dolor durante las tomas aparece desde el inicio o empeora con el tiempo, es recomendable valorar la situación con un profesional especializado en lactancia.

El papel del frenillo lingual en el dolor durante las tomas

Una causa frecuente de dolor durante las tomas que muchas veces pasa desapercibida es el frenillo lingual restrictivo en el bebé.

El frenillo lingual es una pequeña membrana situada bajo la lengua. Cuando es demasiado restrictivo puede limitar el movimiento de la lengua del bebé y dificultar una succión adecuada.

Si el bebé no puede mover correctamente la lengua, suele compensar apretando el pezón con las encías haciendo lo que llamamos una succión masticatoria. Esto puede provocar dolor durante las tomas, además de una succión menos eficiente.

Algunas señales que pueden indicar que el dolor durante las tomas está relacionado con un frenillo lingual son:

• Tomas muy largas o muy frecuentes
• Sonidos de chasquido durante la lactancia
• El pezón tiene aspecto de pintalabios o está como blanquecino tras la toma
• Succión mastocatoria 
• Callo de succión o ampollas en los labios del bebé
• Grietas en el pezón
• Sensación de que el bebé no vacía bien el pecho
• Cacas muy verdosas
• Regurgitaciones abundantes y eructos muy sonoros

Si existe sospecha de frenillo lingual restrcitivo, es recomendable realizar una valoración especializada. Puedes encontrar más información sobre este tema en la especialidad de frenillo lingual y lactancia en Fisioterapia Reset.

Síntomas que pueden acompañar al dolor durante las tomas

El dolor durante las tomas puede manifestarse de diferentes maneras. Algunas madres describen una molestia leve al inicio de la toma, mientras que otras experimentan dolor intenso durante toda la lactancia.

Entre los síntomas más frecuentes relacionados con el dolor durante las tomas se encuentran:

• Dolor punzante o sensación de quemazón
• Grietas o heridas en el pezón
• Sensibilidad excesiva en el pecho
• Dolor que persiste después de la toma
• Pezón con forma de pintalabios
• Sensación de calambres electricos de axila a pezón
• Alteración de la producción de leche: ya sea por falta o por sobre producción

Cuando existe dolor durante las tomas o el bebé parece iorritable, fatigado al comer o con dificultad para ganar peso, es importante buscar ayuda profesional para identificar la causa y evitar que la situación empeore.

Cómo puede ayudar la fisioterapia en el dolor durante las tomas

La fisioterapia pediátrica y la osteopatía especializada en lactancia puede ser de gran ayuda cuando existe dolor durante las tomas.

El fisioterapeuta puede valorar diferentes aspectos que influyen en la succión del bebé, como la movilidad de la lengua, la postura, el tono muscular o la coordinación de la succión.

Cuando se detecta la causa del dolor durante las tomas, se pueden aplicar diferentes estrategias para mejorar la lactancia.

Entre las intervenciones más habituales destacan:

Valoración del agarre

Una correcta evaluación del agarre del bebé al pecho permite identificar posibles errores que estén provocando molestias.

Pequeños cambios en la posición pueden reducir significativamente el dolor durante las tomas.

Tratamiento de tensiones posturales y dolor que afectan a la movilidad lingual

Si existe una restricción en la movilidad de la lengua, la fisioterapia puede ayudar a mejorar la función oral del bebé y facilitar una succión más eficiente, aunque si la restricción es muy anatómica es probable que se requiera también realizar la frenectomía par aliberar la mebrana del frenillo.

Ejercicios orales para el bebé

En algunos casos se utilizan ejercicios específicos para mejorar la movilidad y coordinación de la lengua y la boca.

Estos ejercicios pueden ayudar a disminuir el dolor durante las tomas y mejorar la eficacia de la lactancia.

Consejos para reducir el dolor durante las tomas

Existen algunas medidas que pueden ayudar a disminuir el dolor durante las tomas, especialmente cuando se combinan con una valoración profesional.

Algunos consejos útiles son:

• Revisar la posición del bebé durante la lactancia
• Asegurarse de que el bebé abre bien la boca antes de agarrarse
• Evitar que el bebé succione solo el pezón
• Mantener una postura cómoda durante la toma
• Aplicar calor y masaje suaves previoss a la toma y frío después

Aunque estas medidas pueden ayudar, si el dolor durante las tomas continúa es importante buscar ayuda especializada.

Preguntas frecuentes sobre el dolor durante las tomas

¿Es normal sentir dolor durante las tomas?

Una ligera molestia al inicio de la lactancia puede ser normal en los primeros días, pero el dolor durante las tomas persistente no debería considerarse normal.

¿El frenillo lingual siempre provoca dolor durante las tomas?

No siempre, pero en muchos casos puede dificultar la succión del bebé y provocar molestias digestivas en el bebé como cólicos y reflujo.

¿El dolor durante las tomas desaparece solo?

A veces puede mejorar con cambios en la posición o el agarre, pero cuando el dolor durante las tomas es constante lo mejor es realizar una valoración profesional.

¿La fisioterapia puede ayudar con problemas de lactancia?

Sí. La fisioterapia pediátrica puede ayudar a mejorar la función oral del bebé, detectar restricciones de movilidad y favorecer una lactancia más cómoda.

Recupera una lactancia sin dolor con Fisioterapia Reset

El dolor durante las tomas puede hacer que la lactancia se vuelva una experiencia difícil para muchas madres. Sin embargo, en la mayoría de los casos existe una causa concreta que puede identificarse y tratarse.

Una valoración profesional permite analizar el agarre del bebé, la movilidad de la lengua y otros factores que pueden estar influyendo en la lactancia.

En Fisioterapia Reset contamos con especialistas en lactancia y en el tratamiento del frenillo lingual que pueden ayudarte a mejorar la succión del bebé y reducir el dolor durante la lactancia.

Si experimentas dolor durante las tomas, buscar ayuda profesional puede marcar la diferencia para disfrutar de una lactancia más cómoda y tranquila.